> For clean Markdown of any page, append .md to the page URL. > For a complete documentation index, see https://ayuda.tomahora.com/llms.txt. > For AI client integration (Claude Code, Cursor, etc.), connect to the MCP server at https://ayuda.tomahora.com/_mcp/server. # Notas, fotos y alertas de tus pacientes Estos son los pasos 3 a 6 de la ficha clínica. Si aún no tienes plantillas, empieza por [Ficha clínica: prepárala antes de atender](/ficha-clinica). ## Paso 3: crea una nota desde la cita #### Abre la cita Entra a **Agenda** y pulsa la cita del paciente (1). En la vista **Día** ves una columna por profesional. Se abre el panel **Editar cita**. ¿Quieres saber más de la Agenda? Mira [Crea y gestiona citas](/crea-una-cita). ![Agenda en vista Día con la cita de Valeria Ortega marcada](/_fern-files/toma-hora.docs.buildwithfern.com/fceead178aacb391762e3bd907bdadd36b1df2ac7911aed159044610aff61cc1/docs/assets/screens/ficha-clinica/06-agenda-abrir-cita.webp) #### Pulsa Nueva nota Baja hasta la sección **Notas clínicas** y pulsa **Nueva nota** (1). Si el paciente tiene alertas, aparecen justo ahí. Si todavía no hay notas verás **Sin notas clínicas para esta cita**. ![Sección Notas clínicas de la cita con alertas y el botón Nueva nota marcado](/_fern-files/toma-hora.docs.buildwithfern.com/ffe13f67f7dc7662dd14fd2ded66d4b17b3cf960b900e49ae7825f1d89ac2775/docs/assets/screens/ficha-clinica/07-cita-notas-clinicas.webp) #### Elige la plantilla Se abre **Nueva nota clínica**. Abre la lista **Plantilla** (1) y elige: * **Nota libre**: un solo cuadro de texto, llamado **Nota**, que es obligatorio. * Una plantilla de tu negocio, agrupadas por tipo (**SALUD**). * Un consentimiento, en el grupo **CONSENTIMIENTOS**. ![Ventana Nueva nota clínica con la lista de plantillas abierta](/_fern-files/toma-hora.docs.buildwithfern.com/c8b8144a5d6908b51cd63f3fcc0bf06bf8d9fe685481340729e3577ab052abbc/docs/assets/screens/ficha-clinica/08-nueva-nota-plantilla.webp) #### Completa los campos Escribe en cada campo (2). Los que tienen un asterisco rojo son obligatorios. Si la plantilla tiene un checklist, marca las opciones que correspondan (3). Si quieres agregar algo más, usa **Observaciones (opcional)** (4). Cuando termines, pulsa **Crear y adjuntar fotos** (5). La nota se guarda en ese momento, aunque después no agregues fotos. ![Ventana Nueva nota clínica con la plantilla Evolución kinesiológica completa y cinco puntos marcados](/_fern-files/toma-hora.docs.buildwithfern.com/e0ea21ae6016dca709de09adbd61f5db007be517ef0300503e420aa4f9f1ac03/docs/assets/screens/ficha-clinica/10-nueva-nota-rellena.webp) #### Adjunta fotos de antes y después (opcional) Se abre **Adjuntar fotos antes / después**, con el aviso **Nota guardada**. 1. Arrastra tus archivos al recuadro o haz clic para elegirlos (1). Puedes subir JPG, PNG, HEIC o PDF, de hasta 10 MB cada uno, y hasta 10 archivos por nota. 2. En cada foto elige **Antes** o **Después** (2). Si no eliges, queda como **Sin etiqueta**. 3. Pulsa **Subir 2 archivos** (3). El número cambia según cuántos hayas elegido. Si no quieres subir fotos, pulsa **Listo**. Si ya elegiste archivos y cambias de idea, pulsa **Omitir**. Con **Volver** regresas a la nota. ![Ventana Adjuntar fotos antes / después con dos fotos y tres puntos marcados](/_fern-files/toma-hora.docs.buildwithfern.com/9b9e87e78ee70f420015586034db96ada5af44e251cd14e597b965fd49ad3914/docs/assets/screens/ficha-clinica/11-adjuntar-fotos.webp) > **Tip** > > Solo las fotos con etiqueta **Antes** o **Después** aparecen en la galería de la ficha. Etiquétalas al subirlas. #### Revisa tu nota La nota queda en la cita, con tu nombre, la fecha, la plantilla usada y las fotos (1) con su etiqueta. Pulsa una foto para verla grande y descargarla. ![Nota clínica guardada con un checklist, dos fotos etiquetadas Antes y Después, y los botones PDF, Editar y Eliminar](/_fern-files/toma-hora.docs.buildwithfern.com/5c084586ff70789ae83cea250df2fb4eadc17b7d62dd04c4c02d3656ceb94ee5/docs/assets/screens/ficha-clinica/12-nota-en-la-cita.webp) Si la nota tiene más de tres campos, pulsa **Mostrar todo** para verlos todos. Los checklist se leen como una lista con lo que marcaste. Abajo tienes tres botones: * **PDF**: descarga esa nota. * **Editar** (2): cambia el contenido y las fotos. * **Eliminar**: quita la nota del historial. La app avisa que esta acción no se puede deshacer. Solo quien escribió la nota ve **Editar** y **Eliminar**. ### Nota con consentimiento Si en **Plantilla** eliges un consentimiento, la ventana muestra el **Texto de consentimiento** (1) y la casilla **El cliente acepta los términos** (2). Márcala cuando tu paciente acepte. Completa también el campo **Consentimiento**, que es obligatorio. Después, la nota muestra la etiqueta **Consentimiento**. ![Ventana Nueva nota clínica con un consentimiento, su texto y la casilla de aceptación marcados](/_fern-files/toma-hora.docs.buildwithfern.com/de9b5389d9cf6aad9f1c85d758d1d9517c89d97e3f539ad466c7d80fb95214ff/docs/assets/screens/ficha-clinica/09-nota-con-consentimiento.webp) ## Paso 4: revisa la ficha del paciente La **Ficha** reúne todas las notas del paciente, de la más nueva a la más antigua. #### Abre la Ficha Entra a **Clientes**, elige al paciente y pulsa la pestaña **Ficha** (1). ![Pestaña Ficha de un cliente con las alertas, los filtros y la primera nota, con cinco puntos marcados](/_fern-files/toma-hora.docs.buildwithfern.com/e8f44893c91edbfb22599c1586215065cbe50cbdbc2f409cea3a474ada94c5db/docs/assets/screens/ficha-clinica/13-ficha-cliente.webp) #### Encuentra una nota Arriba de las notas tienes: * El buscador **Buscar en notas...** (2). * Los filtros (3): dos casillas de fecha (la primera es desde cuándo y la segunda hasta cuándo), **Todos los tipos** (por plantilla) y **Todos los profesionales**. Si el paciente tiene muchas notas, se muestran de 10 en 10, con flechas para cambiar de página. #### Compara o descarga * **Comparar fotos** (4) abre el comparador. Solo aparece cuando hay al menos dos fotos. Lo verás en el Paso 5, más abajo. * **Exportar historial** (5) descarga en PDF la ficha completa del paciente. > **Tip** > > Para llevarte todos los datos del cliente, no solo su ficha, abre el menú de tres puntos del encabezado del cliente y pulsa **Exportar datos**. Descarga un archivo con su información y, si tu rol puede ver fichas clínicas, también sus notas, consentimientos y alertas. Solo lo ven los roles que pueden editar clientes. > **Note** > > La pestaña **Notas** y el botón **+ Nota** del encabezado del cliente son notas generales de tu negocio, como preferencias o seguimientos. Las notas clínicas viven en la pestaña **Ficha** y se crean desde la cita. ## Paso 5: compara fotos de antes y después Al final de la **Ficha** está la **Galería antes / después**, con las fotos etiquetadas de cada nota. ![Galería antes y después con las fotos de una misma nota y dos botones marcados](/_fern-files/toma-hora.docs.buildwithfern.com/85bc0909264ddf2260e174c83ea622e3093ddd15a435ab8ed9ece59b1f23b6eb/docs/assets/screens/ficha-clinica/16-galeria-antes-despues.webp) * **Comparar** (2), en cada tarjeta, abre justo ese par de fotos. * **Comparar y anotar** (1) abre el comparador para que elijas tú las dos fotos, aunque sean de fechas distintas. En el comparador ves las dos fotos lado a lado. ![Comparador con una foto de antes y una de después, anotaciones y tres puntos marcados](/_fern-files/toma-hora.docs.buildwithfern.com/8d78e5654fac931ef8e15d6ed522b799e6bdc09997c388bcbeb16f15bc4afcf8/docs/assets/screens/ficha-clinica/17-comparar-fotos.webp) 1. Arriba (1) están las herramientas: **Mover**, **Dibujo libre**, **Línea**, **Círculo**, **Rectángulo**, **Flecha**, **Texto** y **Borrador**. También eliges el color y el grosor, y puedes deshacer, rehacer o borrar todo. 2. En cada lado puedes cambiar la foto con la lista desplegable (2). 3. Si las dos fotos son de días distintos, abajo verás la **Diferencia** en días. 4. **Exportar PNG** (3) descarga una imagen con las dos fotos y tus dibujos. > **Los dibujos no se guardan en la ficha** > > Las anotaciones sirven para la imagen que exportas. Si cierras el comparador sin pulsar **Exportar PNG**, se pierden. Las fotos originales no cambian. ## Paso 6: deja alertas visibles Una alerta es un aviso corto que quieres que todo el equipo vea antes de atender, como una alergia o una condición importante. Hay dos niveles: * **Crítico**: franja roja. * **Aviso**: franja amarilla. Las alertas aparecen arriba de la ficha del paciente, encima de sus pestañas, y también en la sección **Notas clínicas** de sus citas. ![Franja roja con la alerta Alergia a la penicilina, franja amarilla y el botón de gestionar alertas marcado](/_fern-files/toma-hora.docs.buildwithfern.com/92e462a0bf05d19a6cb0649d80d66cf49c1612d8f938b957ca112b7223a3ef7b/docs/assets/screens/ficha-clinica/14-alertas-franja.webp) #### Abre el panel de alertas Si el paciente todavía no tiene alertas, verás el botón **Agregar alerta clínica** (1) arriba de sus pestañas. Púlsalo. ![Ficha de un cliente sin alertas, con el botón Agregar alerta clínica marcado](/_fern-files/toma-hora.docs.buildwithfern.com/a06debba294acc6e83af00c78be5c2153c78999756f7efc954f9b8427b003258/docs/assets/screens/ficha-clinica/18-primera-alerta.webp) Si ya tiene alertas, pulsa el botón de ajustes que está a la derecha de la franja (1). En los dos casos se abre **Gestionar alertas clínicas**. #### Agrega una alerta Escribe el texto en **Nueva alerta...** (1), elige **Aviso** o **Crítico** (2) y pulsa el botón **+** (3). ![Ventana Gestionar alertas clínicas con dos alertas y tres puntos marcados](/_fern-files/toma-hora.docs.buildwithfern.com/4871cf49d04ee521093103e9a006d685152315780375cfd1fb62da50b56c0f35/docs/assets/screens/ficha-clinica/15-gestionar-alertas.webp) #### Cambia o quita una alerta En la lista, el lápiz cambia el texto o el nivel, y la papelera quita la alerta. Pulsa **Cerrar** al terminar. > **Note** > > Las alertas las ven todas las personas que pueden ver fichas. Solo quienes pueden editarlas ven **Agregar alerta clínica** y el botón de ajustes. Para un paciente sin alertas, quien no puede editar no ve nada en ese lugar. #### [Siguiente: crea y gestiona citas](/crea-una-cita) Las notas clínicas parten de la cita.